Препоруке ИАОМТ протокола за уклањање амалгама познате су под називом Техника сигурног уклањања живине амалгама (СМАРТ). Имајте на уму да је СМАРТ представљен као скуп препорука. Лиценцирани стручњаци морају применити сопствену просудбу у вези са одређеним опцијама лечења које ће користити у својој пракси. Препоруке СМАРТ протокола укључују следеће мере које су овде наведене са научним истраживањима: 

Гриффин Цоле, ДДС, изводи технику сигурног уклањања амалгама живом

Препоруке ИАОМТ протокола за сигурно уклањање амалгама најновије су ажуриране 19. јула 2019. Такође, 1. јула 2016, препоруке ИАОМТ протокола званично су преименоване у Технику сигурног уклањања живине амалгама (СМАРТ) и курс обуке за ИАОМТ стоматологе покренут је сертификат за СМАРТ.

Сви надомјесци зубног амалгама садрже приближно 50% живе,1 а извештаји и истраживања су доследни да ови испуни емитују живе.2-16

Научна истраживања показују да амалгам зубне живе излаже стоматологе, стоматолошко особље, стоматолошке пацијенте и / или фетусе испуштању паре живе, честицама које садрже живу и / или другим облицима загађења живом.4-48

Поред тога, познато је да се жива пара испушта из зубних амалгамских испуна по већим брзинама током четкања, чишћења, стезања зуба, жвакања итд.,5, 14, 15, 24, 30, 49-54 а такође је познато да се жива ослобађа током постављања, замене и уклањања зубних амалгамских испуна.2, 25, 28, 29, 32, 36, 41, 45, 46, 55

Користећи доступне научне доказе, ИАОМТ је развио опсежне безбедносне препоруке за уклањање постојећих испуна зубног амалгама, укључујући детаљне мере заштите које ће се користити за поступак. Препоруке ИАОМТ-а темеље се на традиционалним техникама сигурног уклањања амалгама, као што су употреба маски, наводњавање водом и усисавање великом количином, допуњавајући ове конвенционалне стратегије низом додатних заштитних мера, чија је потреба тек недавно утврђена у научним истраживањима.

  • Сепаратор амалгама мора бити правилно инсталиран, искоришћен и одржаван за прикупљање амалгамског отпада од живе, тако да се не испушта у отпадне воде из стоматолошке ординације.КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС
  • Свака просторија у којој се уклањају живин испуни мора имати одговарајућу филтрацију,КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС за који је потребан систем за филтрирање ваздуха велике запремине (као што је орални аеросолни вакуум на извору) способан за уклањање паре живе и честица амалгама насталих током уклањања једног или више живих испуна.КСНУМКС, КСНУМКС
  • Ако је могуће, треба отворити прозоре како би се смањила концентрација живе у ваздуху.КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС
  • Пацијенту ће се дати суспензија угља, хлореле или сличног адсорбента да се испере и прогута пре поступка (осим ако пацијент не одбије или постоје друге контраиндикације које ово чине клинички неприкладним).КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС
  • Заштитне хаљине и навлаке за зубара,КСНУМКС, КСНУМКС стоматолошко особље,КСНУМКС, КСНУМКС и пацијента45 мора бити на месту. Сви присутни у просторији морају бити заштићени јер ће значајне количине честица које настану током поступка изостати сакупљању усисним уређајима.КСНУМКС, КСНУМКС Показано је да се ове честице могу проширити из уста пацијента у руке, руке, лице, прса и друге делове анатомије стоматолошког радника и пацијента.45
  • Зубар и сво стоматолошко особље у соби морају користити не-латекс нитрилне рукавице.КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС-КСНУМКС
  • Штитнике за лице и покриваче за косу / главу требају користити стоматолог и сво стоматолошко особље у соби.КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС
  • Стоматолог и сво стоматолошко особље у соби морају носити било добро запечаћену респираторну маску оцењену да хвата живу или позитивну притиску, правилно запечаћену маску која обезбеђује ваздух или кисеоник.КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС
  • Да би се заштитила кожа и одећа пацијента, потребно је користити цело тело, непропусну баријеру, као и потпуну преграду за главу / лице / врат испод / око бране.КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС
  • Спољни ваздух или кисеоник који се испоручују преко носне маске за пацијента такође треба да се користе како би се осигурало да пацијент током поступка не удише нити живе нити честице амалгама.КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС Носна канила је прихватљива алтернатива за ову сврху све док је нос пацијента потпуно покривен непропусном баријером.
  • Зубарска бранаКСНУМКС-КСНУМКС, 84-87 који је направљен од нон-латекс нитрилног материјалаКСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС мора се ставити и правилно затворити у уста пацијента.
  • Избацивач пљувачке мора се поставити испод зубне бране како би се смањила изложеност живе пацијенту.КСНУМКС, 77
  • Током уклањања амалгамске пломбе, зубар мора да користи орални аеросолни вакуум на извору у непосредној близини оперативног поља (тј. Два до четири центиметра од уста пацијента) како би умањио изложеност живи.КСНУМКС, КСНУМКС
  • Велика брзина евакуације омогућава боље хватање када је опремљена уређајем за чишћење,КСНУМКС, КСНУМКС што није обавезно, али је пожељније.
  • Обилне количине воде за смањење топлоте45, 74, 76, 77, 86, 89-91 и конвенционални уређај за евакуацију велике брзине за хватање пражњења живе25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91 су потребни за смањење нивоа живе у околини.46
  • Амалгам треба раздвојити на комаде и уклонити га у што већем комаду,КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС, КСНУМКС коришћењем карбидне бушилице малог пречника.КСНУМКС, КСНУМКС
  • Када се поступак уклањања заврши, уста пацијента треба темељито испрати водомКСНУМКС, КСНУМКС а затим испрати кашом угља, хлореле или сличног адсорбента.81
  • Стоматолози се морају придржавати савезних, државних и локалних прописа који се баве правилним руковањем, чишћењем и / или одлагањем компонената загађених живом, одеће, опреме, површина собе и подова у стоматолошкој ординацији.
  • Током отварања и одржавања усисних замки у операционим објектима или на главној усисној јединици, стоматолошко особље треба да користи одговарајућу горе описану личну заштитну опрему.

Важно је напоменути да из сигурносних мера ИАОМТ не препоручује уклањање амалгамских пломби за жене које су трудне или доје и да ИАОМТ не препоручује да стоматолошко особље које је трудно или доји обавља послове који ометају амалгам пуњења (укључујући њихово уклањање).

Да бисте сазнали више о СМАРТ-у и видели видео записе о СМАРТ-у који се примењују у пракси, посетите ввв.тхесмартцхоице.цом

Да бисте сазнали чињенице о зубној живи од ИАОМТ-а, посетите:  https://iaomt.org/resources/dental-mercury-facts/

Референце

  1. Светска здравствена организација. Жива у здравственој заштити: Политички документ. Женева, Швајцарска; Август 2005.: 1. Доступно од: http://www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/mercurypolpaper.pdf. Приступљено 14. марта 2019.
  2. Хеалтх Цанада. Сигурност зубног амалгама. Отава, Онтарио; 1996: 4. Доступно од: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/hpfb-dgpsa/pdf/md-im/dent_amalgam-eng.pdf. Приступљено 14. марта 2019.
  3. Кеннеди Д. Пушење зуба = Отровни гас [мрежни видео]. Врата шампиона, ФЛ: ИАОМТ; Отпремљено 30. јануара 2007. Доступно од: http://www.youtube.com/watch?v=9ylnQ-T7oiA. Приступљено 14. марта 2019.
  4. Баррегард Л. Биолошко праћење изложености парама живе. Сцандинавиан Јоурнал оф Ворк, Енвиронмент & Хеалтх. 1993: 45-9. Доступно од: http://www.sjweh.fi/download.php?abstract_id=1532&file_nro=1. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  5. Гаи ДД, Цок РД, Реинхардт ЈВ: Жвакање ослобађа живу из пуњења. 1979; 1 (8123): 985-6.
  6. Хахн Љ, Клоибер Р, Вими МЈ, Такахасхи И, Лорсцхеидер ФЛ. Зубне „сребрне“ пломбе за зубе: извор излагања живи откривен скенирањем слика целог тела и анализом ткива. Часопис ФАСЕБ. 1989; 3 (14): 2641–6. Сажетак доступан са: http://www.fasebj.org/content/3/14/2641.full.pdf. Приступљено 18. априла 2019.
  7. Халеи БЕ. Токсичност живе: генетска осетљивост и синергијски ефекти. Медицал Веритас. 2005; 2 (2): 535-542. Сажетак доступан са: http://www.medicalveritas.com/images/00070.pdf. Приступљено 18. априла 2019.
  8. Хансон М, Плева Ј. Питање зубног амалгама. Преглед. Екпериентиа. 1991; 47 (1): 9-22. Доступно од: https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/21157262_The_dental_amalgam_issue._
    A_review/links/00b7d513fabdda29fa000000.pdf
    . Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  9. Леистевуо Ј, Леистевуо Т, Хелениус Х, Пии Л, Остерблад М, Хуовинен П, Теновуо Ј. Зубни амалгамски испуни и количина органске живе у људској пљувачки. Цариес Рес. 2001; 35 (3): 163–6. Сажетак доступан са: http://www.karger.com/Article/Abstract/47450. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  10. Махлер ДБ, Адеи ЈД, Флеминг МА. Емисија Хг из зубног амалгама у вези са количином Сн у фази Аг-Хг. Ј Дент Рес. 1994; 73 (10): 1663-8. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/73/10/1663.short. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  11. Ниландер М, Фриберг Л, Линд Б. Концентрације живе у људском мозгу и бубрезима у односу на изложеност зубним амалгамским пломбама. Свед Дент Ј. 1987; 11 (5): 179-187. Сажетак доступан са: http://europepmc.org/abstract/med/3481133. Приступљено 18. априла 2019.
  12. Рицхардсон ГМ, Брецхер РВ, Сцобие Х, Хамблен Ј, Самуелиан Ј, Смитх Ц. Животне паре (Хг (0)): Континуиране токсиколошке несигурности и успостављање канадског референтног нивоа изложености. Регул Токсикол Фармикол. 2009; 53 (1): 32-38. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0273230008002304. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  13. Залиха А. [Зеитсцхрифт фуер ангевандте Цхемие, 29. Јахрганг, 15. априла 1926, бр. 15, С. 461-466, Дие Гефаехрлицхкеит дес Куецксилбердампфес, вон Алфред Стоцк (1926).] Опасност живине паре. Превела Биргит Цалхоун. Доступно од: http://www.stanford.edu/~bcalhoun/AStock.htm. Приступљено 22. децембра 2015.
  14. Вими МЈ, Лорсцхеидер, ФЛ. Жива изнутра орално, која се ослобађа из зубног амалгама.  Ј Ден Рес. 1985; 64(8):1069-71.
  15. Вими МЈ, Лорсцхеидер ФЛ: серијска мерења интра-оралне живе у ваздуху; Процена дневне дозе из денталног амалгама.  Ј Дент Рес. 1985; 64 (8): 1072–5. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/64/8/1072.short. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  16. Вими МЈ, Луфт АЈ, Лорсцхеидер ФЛ. Процена телесног оптерећења живом из рачунарске симулације денталног амалгама модела метаболичког одељења. Дент. Рес. 1986; 65 (12): 1415–1419. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/65/12/1415.short. Приступљено 18. априла 2019.
  17. Аасетх Ј, Хилт Б, Бјøрклунд Г. Изложеност живи и утицаји на здравље стоматолошког особља. Истраживање животне средине. 2018; 164: 65-9. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935118300847. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  18. Ал-Амоди ХС, Загхлоул А, Алрефаи АА, Адли ХМ. Хематолошке промене у стоматолошком особљу: њихов однос са живином паром. Међународни часопис за фармацеутска истраживања и сродне науке. 2018; 7 (2).
  19. Ал-Салех И, Ал-Седаири А. Терет живе (Хг) код деце: Утицај зубног амалгама. Сци Тотал Енвирон. 2011; 409 (16): 3003-3015. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969711004359. Приступљено 18. априла 2019.
  20. Ал-Зубаиди ЕС, Рабее АМ. Ризик од професионалне изложености живиним парама у неким јавним стоматолошким клиникама града Багдада у Ираку. Удисање Токсикологија. 2017; 29 (9): 397-403. Сажетак доступан са: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/08958378.2017.1369601. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  21. Питајте К, Акессон А, Берглунд М, Вахтер М. Неорганска жива и метил жива у плацентама шведских жена. Енвирон Хеалтх Перспецт. 2002; 110 (5): 523-6. Доступно од: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1240842/pdf/ehp0110-000523.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  22. Бјøрклунд Г, Хилт Б, Дадар М, Линдх У, Аасетх Ј. Неуротоксични ефекти излагања живи код стоматолошког особља. Основна и клиничка фармакологија и токсикологија. 2018: 1-7. Сажетак доступан са: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bcpt.13199. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  23. де Оливеира МТ, Переира ЈР, Гхизони ЈС, Биттенцоурт СТ, Молина ГО. Ефекти изложености зубном амалгаму на системски ниво живе код пацијената и ученика стоматолошких школа. Фотографски ласерски хирург. 2010; 28 (С2): С-111. Сажетак доступан са: https://www.researchgate.net/profile/Jefferson_Pereira/publication/47369541_Effects_from_exposure_
    то_дентал_амалгам_он_системиц_мерцури_левелс_ин_патиентс_анд_дентал_сцхоол_студентс.пдф
    Приступљено 18. априла 2019.
  24. Фредин Б. Отпуштање живе из зубних амалгамских испуна. Инт Ј Риск Саф Мед.  1994; 4 (3): 197-208. Сажетак доступан са: http://europepmc.org/abstract/med/23511257. Приступљено 18. априла 2019.
  25. Галлиган Ц, Сама С, Броуиллетте Н. Изложеност елементима живе на радном месту у Одонтологији / Стоматологији. Ловелл, МА: Универзитет у Массацхусеттсу; 2012. Доступно од: https://www.uml.edu/docs/Occupational%20Exposure%20to%20Elemental%20Mercury%20in%20
    Дентистри_тцм18-232339.пдф
    . Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  26. Голдсцхмидт ПР, Цоган РБ, Таубман СБ. Ефекти производа корозије амалгама на људске ћелије. Ј Период рез. 1976; 11 (2): 108-15. Сажетак доступан са: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0765.1976.tb00058.x/abstract. Приступљено 18. априла 2019.
  27. Хербер РФ, де Гее АЈ, Вибово АА. Изложеност зубарима и асистентима живи: нивои живе у урину и коси повезани са условима вежбања. Цоммунити Дент Орал Епидемиол. 1988; 16 (3): 153-158. Сажетак доступан са: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0528.1988.tb00564.x/abstract;jsessionid=0129EC1737083382DF5BA2DE8995F4FD.f03t04. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  28. Карахалил Б, Рахрави Х, Ертас Н. Испитивање нивоа живе у урину код стоматолога у Турској. Хум Екп Токсикол.  2005; 24 (8): 383-388. Сажетак доступан са: http://het.sagepub.com/content/24/8/383.short. Приступљено 18. априла 2019.
  29. Касраеи С, Мортазави Х, Вахеди М, Вазири ПБ, Ассари МЈ. Ниво живе у крви и њене одреднице међу стоматолозима у Хамадану, Иран. Јоурнал оф Дентистри (Техеран, Иран). 2010; 7 (2): 55. Доступно од: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3184749/. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  30. Краусß П, Деихле М, Маиер КХ, Роллер Е, Веиß ХД, Цледон П. Теренска студија о садржају живе у слини. Токсиколошка и хемија животне средине. 1997; 63 (1-4): 29-46. Сажетак доступан са: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/02772249709358515. Приступљено 18. априла 2019.
  31. Лоннротх ЕЦ, Схахнаваз Х. Амалгам у стоматологији. Преглед метода које се користе у стоматолошким клиникама у Норрботтену за смањење изложености живим парама. Свед Дент Ј. 1995; 19 (1-2): 55. Сажетак доступан на: http://europepmc.org/abstract/med/7597632. Приступљено 18. априла 2019.
  32. Мартин МД, Налеваи Ц, Цхоу ХН. Фактори који доприносе излагању живи зубарима. Ј Ам Дент изв. 1995; 126 (11): 1502-1511. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002817715607851. Приступљено 18. априла 2019.
  33. Молин М, Бергман Б, Марклунд СЛ, Сцхутз А, Скерфвинг С. Жива, селен и глутатион пероксидаза пре и после уклањања амалгама код човека. Ацта Одонтол Сцанд. 1990; 48 (3): 189–202. Сажетак доступан са: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00016359009005875?journalCode=iode20. Приступљено 18. априла 2019.
  34. Мортада ВЛ, Собх МА, Ел-Дефрави, ММ, Фарахат СЕ. Жива у рестаурацији зуба: постоји ли ризик од нефротоксичности? Ј Непхрол. 2002; 15 (2): 171–176. Сажетак доступан са: http://europepmc.org/abstract/med/12018634. Приступљено 22. децембра 2015.
  35. Муттер Ј. Да ли је зубни амалгам сигуран за људе? Мишљење научног комитета Европске комисије.  Часопис за медицину рада и токсикологију. 2011; 6: 2. Доступно од: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025977/. Приступљено 18. априла 2019.
  36. Ниммо А, Верлеи МС, Мартин ЈС, Танси МФ. Удисање честица током уклањања амалгамских рестаурација. Ј Прост Дент. 1990; 63 (2): 228-33. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/002239139090110X. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  37. Ноуроузи Е, Бахрамифар Н, Гхасемпоури СМ. Ефекат амалгама зуба на ниво живе у млеку млека колострума у ​​Лењану. Процена окружења Монит. 2012: 184 (1): 375-380. Доступно од: https://www.researchgate.net/profile/Seyed_Mahmoud_Ghasempouri/publication/51052927_Effect_
    оф_теетх_амалгам_он_мерцури_левелс_ин_тхе_цолострумс_хуман_милк_ин_Лењан / линкс /
    00463522еее955д586000000.пдф.
    Приступљено 18. априла 2019.
  38. Парселл ДЕ, Карнс Л, Буцханан ВТ, Јохнсон РБ. Отпуштање живе током стерилизације амалгама у аутоклаву. Ј Дент Едуц. 1996; 60 (5): 453-458. Сажетак доступан са: http://www.jdentaled.org/content/60/5/453.short. Приступљено 18. априла 2019.
  39. Редхе О, Плева Ј. Опоравак амиотрофичне латералне склерозе и од алергије након уклањања зубних амалгамских испуна. Инт Ј Риск & Сафети ин Мед. 1994; 4 (3): 229-236. Доступно од:  https://www.researchgate.net/profile/Jaro_Pleva/publication/235899060_Recovery_from_amyotrophic_
    бочна_склероза_и_алергија_по_додељивању_денталних_амалгамских испуна / линкови /
    0fcfd513f4c3e10807000000.pdf.
    Приступљено 18. априла 2019.
  40. Реинхардт ЈВ. Нежељени ефекти: Живин допринос оптерећењу зубним амалгамом. Адв Дент Рес. 1992; 6 (1): 110-3. Сажетак доступан са: http://adr.sagepub.com/content/6/1/110.short. Приступљено 18. априла 2019.
  41. Рицхардсон ГМ. Удисање честица загађених живом, зубари: превиђени професионални ризик. Процена ризика за људе и екологију. 2003; 9 (6): 1519-1531. Сажетак доступан са: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10807030390251010. Приступљено 18. априла 2019.
  42. Снапп КР, Сваре ЦВ, Петерсон ЛД. Допринос зубних амалгама нивоима живе у крви. Ј Дент Рес. 1981; 65 (5): 311, Сажетак # 1276, посебно издање.
  43. Вахтер М, Акессон А, Линд Б, Бјорс У, Сцхутз А, Берглунд М. Лонгитудинална студија метил живе и неорганске живе у крви и урину трудница и дојиља, као и у крви пупчане врпце. Енвиронмент Рес. 2000; 84 (2): 186-94. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935100940982. Приступљено 18. априла 2019.
  44. Вотав АЛ, Зеи Ј. Усисавање стоматолошке ординације контаминиране живом може бити опасно по ваше здравље. Дент Ассист. 1991; 60 (1): 27. Сажетак доступан на: http://europepmc.org/abstract/med/1860523. Приступљено 18. априла 2019.
  45. Варвицк Д, Иоунг М, Палмер Ј, Ермел РВ. Испаривање живине паре из честица насталих уклањањем зубног амалгама брзом зубном бушилицом - значајан извор излагања. Часопис за медицину рада и токсикологију. 2019. Доступно од: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12995-019-0240-2. Приступљено 19. јула 2019.
  46. Варвицк Р, О Цоннор А, Ламеи Б. Изложеност живој парама током обуке студената стоматологије у уклањању амалгама. Часопис за медицину рада и токсикологију. 2013; 8 (1): 27. 2015. Доступно од: https://occup-med.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6673-8-27. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  47. Веинер ЈА, Ниландер М, Берглунд Ф. Да ли жива из амалгамских рестаурација представља опасност по здравље? Сци Тотал Енвирон. 1990; 99 (1-2): 1-22. Сажетак доступан са: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/004896979090206A. Приступљено 18. априла 2019.
  48. Захир Ф, Ризви СЈ, Хак СК, Кхан РХ. Токсичност живе у малим дозама и људско здравље. Енвиронментал Токицол Пхармацол. 2005; 20 (2): 351-360. Сажетак доступан са: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21783611. Приступљено 18. априла 2019.
  49. Абрахам ЈЕ, Сваре ЦВ, Франк ЦВ. Ефекат рестаурације зубног амалгама на ниво живе у крви. Ј Дент Рес. 1984; 63 (1): 71-3. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/63/1/71.short. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  50. Бјоркман Л, Линд Б. Фактори који утичу на брзину испаравања живе из испуна зубних амалгама. Сцанд Ј Дент Рес. 1992; 100 (6): 354–60. Сажетак доступан са: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1992.tb01086.x/abstract. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  51. Дунн ЈЕ, Трацхтенберг ФЛ, Баррегард Л, Беллингер Д, МцКинлаи С. Садржај живе у коси и урину коже главе деце на североистоку Сједињених Држава: Испитивање Амалгама за децу у Новој Енглеској. Истраживање животне средине. 2008; 107 (1): 79-88. Доступно од: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464356/. Приступљено 18. априла 2019.
  52. Исацссон Г, Баррегард Л, Селден А, Бодин Л. Утицај ноћног бруксизма на унос живе у зубне амалгаме. Европски часопис за усмене науке. 1997; 105 (3): 251–7. Сажетак доступан са: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0722.1997.tb00208.x/abstract. Приступљено 18. априла 2019.
  53. Саллстен Г, Тхорен Ј, Баррегард Л, Сцхутз А, Скарпинг Г. Дуготрајна употреба никотинске жвакаће гуме и излагање живе зубним амалгамским пломбама. Јоурнал оф Дентал Ресеарцх. 1996; 75 (1): 594-8. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/75/1/594.short. Приступљено 18. априла 2019.
  54. Сваре ЦВ, Петерсон ЛЦ, Реинхардт ЈВ, Боиер ДБ, Франк ЦВ, Гаи ДД, ет ал. Ефекат зубних амалгама на ниво живе у ваздуху без издисаја. Ј Дент Рес. 1981; 60: 1668–71. Сажетак доступан са: http://jdr.sagepub.com/content/60/9/1668.short. Приступљено 18. априла 2019.
  55. Гиода А, Ханке Г, Елиас-Бонета А, Јименез-Велез Б. Пилот студија за одређивање изложености живе кроз пару и везану за ПМ10 у окружењу стоматолошке школе. Токсикологија и индустријско здравље. 2007; 23 (2): 103-13. Доступно од: https://www.researchgate.net/profile/Braulio_Jimenez-Velez/publication/5647180_A_pilot_study_to_determine_mercury_exposure_through_vapor_and_bound_
    to_PM10_in_a_dental_school_environment/links/56d9a95308aebabdb40f7bd3/A-pilot-study-to-determine-
    излагање живи кроз испаравање и везано за ПМ10-у-стоматолошкој школи-окружењу.пдф.
    Приступљено 20. марта 2019.
  56. Гул Н, Кхан С, Кхан А, Наваб Ј, Схамсхад И, Иу Кс. Квантификација излучивања и расподеле Хг у биолошким узорцима корисника живе-зубних-амалгама и његова корелација са биолошким променљивим. Наука о животној средини и истраживање загађења. 2016; 23 (20): 20580-90. Сажетак доступан са: https://link.springer.com/article/10.1007/s11356-016-7266-0. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  57. Лоннротх ЕЦ, Схахнаваз Х. Стоматолошке клинике - терет за животну средину?  Свед Дент Ј. 1996; 20 (5): 173. Сажетак доступан са: http://europepmc.org/abstract/med/9000326. Приступљено 18. априла 2019.
  58. Манцеау, А., Енесцу, М., Симионовици, А., Лансон, М., Гонзалез-Реи, М., Ровеззи, М., Туцоулоу, Р., Глатзел, П., Наги, КЛ анд Боурдинеауд, ЈП Цхемицал облици живе у људској коси откривају изворе излагања. Наука и технологија о животној средини. 2016; 50 (19): 10721-10729. Доступно од: https://www.researchgate.net/profile/Jean_Paul_Bourdineaud/publication/308418704_Chemical_Forms_
    of_Mercury_in_Human_Hair_Reveal_Sources_of_Exposure/links/5b8e3d9ba6fdcc1ddd0a85f9/Chemical-
    Формс-оф-Мерцури-ин-Хуман-Хаир-Ревеал-Соурцес-оф-Екпосуре.пдф.
     Приступљено 20. марта 2019.
  59. Оливеира МТ, Цонстантино ХВ, Молина ГО, Милиоли Е, Гхизони ЈС, Переира ЈР. Процена загађености живом код пацијената и воде током уклањања амалгама. Часопис за савремену стоматолошку праксу. 2014; 15 (2): 165. Сажетак доступан са: https://europepmc.org/abstract/med/25095837. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  60. Сандборгх-Енглунд Г, Елиндер ЦГ, Лангвортх С, Сцхутз А, Екстранд Ј. Меркур у биолошким течностима након уклањања амалгама. Ј Дент Рес. 1998; 77 (4): 615-24. Сажетак доступан са: https://www.researchgate.net/profile/Gunilla_Sandborgh-Englund/publication/51331635_Mercury_in_biological_fluids_after_amalgam_removal/links/
    0fcfd50d1ea80e1d3a000000.pdf.
    Приступљено 18. априла 2019.
  61. Америчка агенција за заштиту животне средине (ЕПА). Смјернице за зубне отпадне воде. Доступно од: https://www.epa.gov/eg/dental-effluent-guidelines. Последње ажурирање 1. децембра 2017. Приступљено 14. марта 2019.
  62. Адегбембо АО, Вотсон ПА, Луговски СЈ. Тежина отпада насталог уклањањем зубних надомјестака од амалгама и концентрација живе у зубним отпадним водама. Јоурнал-Цанадиан Дентал Ассоциатион. 2002; 68 (9): 553-8. Доступно од: http://cda-adc.ca/jadc/vol-68/issue-9/553.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  63. ал-Схраидех М, ал-Вахадни А, Кхасавнех С, ал-Схраидех МЈ. Терет живе у отпадној води која се испушта из стоматолошких клиника. САДЈ: Часопис Јужноафричког стоматолошког удружења (Тидскриф ван дие Суид-Африкаансе Тандхеелкундиге Веренигинг). 2002; 57 (6): 213–5. Сажетак доступан са: https://europepmc.org/abstract/med/12229075. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  64. Алотхмани О. Квалитет ваздуха у стоматолошкој хирургији ендодонта. Новозеландски ендодонтски часопис. 2009; 39: 12. Доступно на: http://www.nzse.org.nz/docs/Vol.%2039%20January%202009.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  65. Аренхолт-Биндслев Д. Зубни амалгам - аспекти околине. Напредак у стоматолошким истраживањима. 1992; 6 (1): 125-30. Сажетак доступан са: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/08959374920060010501. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  66. Аренхолт-Биндслев Д, Ларсен АХ. Нивои живе и испуштање отпадних вода из стоматолошких клиника. Загађење воде, ваздуха и земљишта. 1996; 86 (1-4): 93-9. Сажетак доступан на: http://link.springer.com/article/10.1007/BF00279147. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  67. Батцху Х, Раковски Д, Фан ПЛ, Меиер ДМ. Процена сепаратора амалгама помоћу међународног стандарда. Часопис Америчког удружења зубара. 2006; 137 (7): 999-1005. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714649278. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  68. Цхоу ХН, Англен Ј. Процена сепаратора амалгама. АДА професионални преглед производа. 2012; 7(2): 2-7.
  69. Фан ПЛ, Батцху Х, Цхоу ХН, Гаспарац В, Сандрик Ј, Меиер ДМ. Лабораторијска евалуација сепаратора амалгама. Часопис Америчког удружења зубара. 2002; 133 (5): 577-89. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817714629718. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  70. Хиландер ЛД, Линдвалл А, Ухрберг Р, Гахнберг Л, Линдх У. Опоравак живе ин ситу четири различита зубна сепаратора амалгама. Наука о укупној средини. 2006; 366 (1): 320-36. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969705004961. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  71. Кхваја МА, Наваз С, Али СВ. Изложеност живи на радном месту и здравље људи: употреба зубног амалгама у стоматологији у стоматолошким наставним установама и приватним стоматолошким клиникама у одабраним градовима Пакистана. Прегледи о здрављу животне средине. Сажетак доступан са: https://www.degruyter.com/view/j/reveh.2016.31.issue-1/reveh-2015-0058/reveh-2015-0058.xml. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  72. Стоне МЕ, Цохен МЕ, Берри ДЛ, Рагаин ЈЦ. Дизајн и оцена система за одвајање амалгама на бази столица. Наука о укупној средини. 2008; 396 (1): 28-33. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969708001940. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  73. Вандевен Ј, МцГиннис С. Процена живе у облику амалгама у зубним отпадним водама у Сједињеним Државама. Загађење воде, ваздуха и земљишта. 2005; 164: 349-366. ДЦН 0469. Сажетак доступан на: https://link.springer.com/article/10.1007/s11270-005-4008-1. Приступљено 18. априла 2019.
  74. Директорат за здравље [Осло, Норвешка]. Насјонале фаглиге ретнингслињер фор утреднинг анд бехандлинг вед мистанке ом бивиркнингер фра одонтологиске биоматериалер [Националне смернице за процену и лечење сумњивих нежељених ефеката зубних биоматеријала]. Осло: Хеседиректоратет, авделинг омсорг ог Таннхелсе. Новембар 2008. Доступно од: https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/488/
    Насјонал-фаглиг-ретнингслиње-ом-бивиркнингер-фра-одонтологиске-биоматериалер-ИС-1481.пдф
    . Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  75. Хуггинс ХА, Леви ТЕ. Промене цереброспиналне течности у мултиплој склерози након уклањања зубног амалгама. Алтернативна медицина преглед. 1998; 3: 295-300.
  76. Реинхардт ЈВ, Цхан КЦ, Сцхулеин ТМ. Испаравање живе током уклањања амалгама. Часопис за протетску стоматологију. 1983; 50 (1): 62-4. Сажетак доступан са: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90167-1/pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  77. МЕ Цабана-Муноз, Пармигиани-Изкуиердо ЈМ, Пармигиани-Цабана ЈМ, Мерино ЈЈ. Безбедно уклањање амалгамских испуна у стоматолошкој клиници: употреба синергијских назалних филтера (активни угљен) и фитонатурала. Међународни часопис за науку и истраживање (ИЈСР). 2015; 4 (3): 2393. Доступно на: http://www.ijsr.net/archive/v4i3/SUB152554.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  78. Агенција за регистар токсичних супстанци и болести. Мерцури Куицк Фацтс. Чишћење изливања у вашој кући. Фебруар 2009. Доступно на: http://www.atsdr.cdc.gov/mercury/docs/Residential_Hg_Spill_Cleanup.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  79. Мерфиелд ДП, Таилор А, Геммелл ДМ, Паррисх ЈА. Интоксикација живом у стоматолошкој хирургији након непријављеног просипања. Бритисх Дентал Јоурнал. 1976; 141 (6): 179.
  80. Цолсон ДГ. Сигуран протокол за уклањање амалгама. Јоурнал оф Енвиронментал анд Публиц Хеалтх; Страница 2. дои: 10.1155 / 2012/517391. Доступно на: http://downloads.hindawi.com/journals/jeph/2012/517391.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  81. Мерцола Ј, Клингхардт Д. Токсичност живе и агенси системског елиминисања. Часопис за нутриционистичку и еколошку медицину. 2001; 11 (1): 53-62. Доступно од: https://pdfs.semanticscholar.org/957a/c002e59df5e69605c3d2126cc53ce84f063b.pdf. Аццессед Марцх КСНУМКС, КСНУМКС.
  82. ЛБНЛ (Национална лабораторија Лоренса Берклија). Изаберите праве рукавице за хемикалије с којима рукујете. Берклеи, ЦА: Национална лабораторија Лавренце Берклеи, америчко Министарство енергетике. Недатирано. Доступно на: http://amo-csd.lbl.gov/downloads/Chemical%20Resistance%20of%20Gloves.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  83. Рего А, Ролеи Л. Интегрисане заштитне рукавице у употреби: латекс и нитрил супериорнији од винила. Американац Јоурнал оф Инфецтион Цонтрол. 1999; 27 (5): 405-10. Сажетак доступан на: http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(99)70006-4/fulltext?refuid=S1538-5442(01)70020-X&refissn=
    0045-9380 & мобилеУи = 0
    . Приступљено 18. априла 2019.
  84. Берглунд А, Молин М. Нивои живе у плазми и урину након уклањања свих рестаурација амалгама: ефекат употребе гумених брана. Стоматолошки материјали. 1997; 13 (5): 297-304. Сажетак доступан са: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9823089. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  85. Халбацх С, Кремерс Л, Виллрутх Х, Мехл А, Велзл Г, Вацк ФКС, Хицкел Р, Греим Х. Системски пренос живе из амалгамских испуна пре и после престанка емисије. Истраживање животне средине. 1998; 77 (2): 115-23. Сажетак доступан са: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935198938294. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  86. Реинхардт ЈВ, Боиер ДБ, Сваре ЦВ, Франк ЦВ, Цок РД, Гаи ДД. Издисана жива након уклањања и уметања амалгамских надомјестака. Часопис за протетску стоматологију. 1983; 49 (5): 652-6. Сажетак доступан са: https://www.thejpd.org/article/0022-3913(83)90391-8/pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  87. Стејскал В, Худецек Р, Стејскал Ј, Стерзл И. Дијагноза и лечење нежељених ефеката изазваних металом. Неуро Ендоцринол Летт. 2006. децембар; 27. (Суппл 1): 7-16. Доступно од http://www.melisa.org/pdf/Metal-induced-side-effects.pdf. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  88. Ердингер Л., Резвани П., Хаммес Ф., Соннтаг ХГ. Побољшање квалитета ваздуха у затвореном у болничком окружењу и стоматолошке праксе помоћу модуларних самосталних уређаја за чишћење ваздуха.  Извештај о истраживању Института за хигијену Универзитета у Хајделбергу, Немачка објављено током зборника радова са 8. међународне конференције о квалитету ваздуха у затвореном и клими ваздуха у затвореном 99 у Единбургу, Шкотска, августа 1999. Доступно на: https://www.iqair.com/sites/default/files/pdf/Research-Report-Improving-Indoor-Air-Quality-in-Dental-Practices_v2.pdf. Приступљено 19. априла 2019.
  89. Бруне Д, Хенстен-Петтерсен АР, Белтесбрекке Х. Изложеност живи и сребру током уклањања рестаурација амалгама. Европски часопис за усмене науке. 1980; 88 (5): 460-3. Сажетак доступан са: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0722.1980.tb01254.x. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  90. Плева Ј. Жива из зубних амалгама: излагање и ефекти. Међународни часопис за ризик и безбедност у медицини. 1992; 3 (1): 1-22. Сажетак доступан са: https://content.iospress.com/articles/international-journal-of-risk-and-safety-in-medicine/jrs3-1-01. Приступљено априлу КСНУМКС, КСНУМКС.
  91. Рицхардс ЈМ, Варрен ПЈ. Пара живе која се ослобађа током уклањања старих амалгамских рестаурација. Бритисх Дентал Јоурнал. 1985; 159 (7): 231.

Подели ову причу, Цхоосе Иоур Платформ!